话音未落,
已经进入了状态的林枫就用22号刀片划开了皮肤。
从剑突下方到脐上四厘米,一道标准的右肋缘下延长的切口,伴随着电刀逐层分离皮下组织和肌肉筋膜,腹膜也是被打开。
腹腔开始暴露。
整个肝门区的全貌就显露了出来。
放眼看去,肝脏色泽偏黄,PTCD引流管从右肝管引出,周围有少量胆汁渗出。
“拉钩。”
林枫看了一眼,心里就有数了。
“好!”
李建民接过拉钩,快速的把右半肝向上翻起,暴露出了肝十二指肠韧带。
没错,
肿瘤就在这里。
肉眼看上去,4.2厘米的灰白色实质性肿块把第一肝门堵得严严实实,门静脉主干也被肿瘤组织紧紧包裹,两者之间的界限完全看不清楚。
反正肉眼是看不到间隙的……
“咕噜!!”
李建民探头看了一眼,小心翼翼的咽了咽口水。
尽管已经知道了大概的情况,可……真正目睹了之后,他的额头还是不受控制的开始渗汗。
毕竟,做了这么多年的肝胆外科主任,他太清楚这种视野意味着什么,在传统外科的判断标准下,门静脉被包裹成这样,十个主刀里面九个半会选择关腹,剩下半个会在剥离到一半的时候后悔。
因为,
这就是死局。
哪怕是教科书上都会明确是死局。
现在,
主刀的这个人,
却不按所谓的教科书来。
事实也如此,目睹了肿瘤之后,林枫的情绪毫无波动,手上的动作也没有停。