第641章 清溪镇到底怎么教的(1 / 5)

幽幽子 / 著

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完成西医风险排查后,江一帆才开始观察舌脉与情绪饮食。

老人舌质淡暗,边缘有浅齿痕,苔薄白,脉象弦细,关部略弱。

她平时容易叹气,丈夫去世以后一直独居,和儿女住得也不算近。

情绪低落时,腹痛和腹泻会更加明显,吃凉食以后同样容易出现不适。

这些表现让江一帆想到肝郁脾虚。

情志不畅影响脾胃,脾运不足又导致便秘和腹泻交替。

可他没有因为证候能够解释症状,就忽略前面的危险信号。

他把所有信息写完,重新确认时间。

还剩七分钟。

专家组看着他。

“给出判断。”

江一帆把记录放平。

“中医方向初步考虑肝郁脾虚,兼有气滞血瘀。”

“但患者年龄较大,体重下降,排便习惯改变,还出现大便变细。”

“必须先排查结直肠器质性病变。”

他没有使用模糊语言。

“肠镜和必要影像完成前,不建议长期按功能性疾病用药。”

评委组里一名消化内科专家抬起头。

“如果患者拒绝肠镜呢?”

“先解释风险,告诉她检查是为了排除,不是认定有肿瘤。”

“如果仍然拒绝呢?”

“可以先做无创筛查和影像,但不能说效果完全一样。”

消化专家继续追问。

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