周悬推门进抢救室时，消毒水、药液和血气管里残留的腥味混在一起，床旁监护仪正发出连续报警。
陆骁躺在病床上，面部水肿，颈侧敷料被血浸透一圈。
呼吸机管路随着胸廓起伏抖动，CRRT机器还在低速运转，屏幕上压力数值跳得很乱。
“第三次除颤！两百焦耳，闪开！”
李主任握着除颤电极板按下去。
陆骁的上半身被电流带起，又落回床面。
心电监护仪上的波形短暂抖动，随后继续拉出宽大畸形的室颤波。
“还是室颤！肾上腺素一毫克静推！胺碘酮准备！”
周悬上前按住护士的推注器。
“不能用胺碘酮。他QT间期拖到五百二十毫秒，你还给他加胺碘酮，是准备让尖端扭转型室速给死亡证明签名？”
李主任回头看见他，额头上的汗顺着护目镜往下淌。
“周悬，他血压测不到了！再不除颤升压，脑缺氧就不可逆！”
周悬扫了一眼血气分析单，又看向CRRT参数。
“pH七点一五，乳酸十二，重度代谢性酸中毒没有纠正。酸性环境下，心肌细胞对儿茶酚胺反应接近失效。你推再多去甲和肾上腺素，收缩的是外周血管，肾脏、肠道和心肌灌注只会更差。”
“那怎么办？”
“硫酸镁。”
周悬戴上无菌手套，“二克，稀释后慢推。碳酸氢钠先把pH拉到七点二五以上。通知手术室，把主动脉内球囊反搏设备推下来。他左心室撑不住了，先用机械辅助循环卸载负荷。”
抢救室里几名专家互相看了一眼。
反复室颤、血压测不到时停掉常规加压和继续除颤，转向纠酸、镁剂和机械辅助循环，这和他们平日训练里的流程不一样。
周悬把血气单拍在治疗车上。
“继续按流程，他十分钟后就是一张死亡记录。按我的方案，出了问题我签字。”
李主任咬了一下牙，转身吼道：“听周专家的！硫酸镁二克慢推！碳酸氢钠一百毫升快速滴注！马上联系手术室和介入室，IABP设备、导管、鞘管全套推过来！”
护士立刻分头行动。