陆晨第一站去的是病历室。
急诊科的病历管理一直是老大难问题，因为接诊量太大，翻台速度太快，病历完成的时效性经常被忽视。
陆晨从架子上随机抽出了二十份住院病历和十五份留观病历。
王雨晴跟在旁边，手里拿着一份自制的核查清单。
这份清单是她三天前主动做出来的，列了二十七个检查项目，从首页信息到出院小结，每一栏都标注了评审标准里的对应条款。
陆晨翻开第一份病历，目光从首页开始一路往下扫。
入院记录、病程记录、医嘱单、知情同意书、护理记录。
每一项都在看。
翻到第八份的时候，他停了。
“这份转科记录。”
王雨晴凑过来看。
转科记录的内容没有问题，但签字栏旁边的时间格是空的。
“哪个组的？”
王雨晴翻了一下首页。
“吴凡老师的组，三天前黄区转神内的患者。”
陆晨把这份病历单独抽出来放在一旁。
“记下来，转科记录缺签字时间，今天上午让吴凡补上，补完拍照存档。”
“好。”
继续往下翻。
剩下的二十七份病历没有再发现格式上的硬伤，但陆晨在其中五份的病程记录里做了标注。
不是错误，而是措辞上可以更规范的地方。
评审的时候不会因为这些扣分，但他还是要求一并修正。
“王雨晴，下午你把所有在架的住院病历做一轮格式通查，重点看签字时间和知情同意书的有效期标注。”
“明白。”