第134章 陈学峰的诊断(2 / 3)

小曾小曾不睡觉 / 著

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老首长被搀扶到抢救床上。许嘉音上前帮忙接心电监护导联,动作很轻。老首长看了她一眼:“小同志,手挺稳的。”

许嘉音没说话,把最后一个电极片贴好。

心电监护仪的屏幕跳出波形。窦性心律,心率94次,律齐。

陈学峰的年轻医生已经推来了十二导联心电图机。连线、校准、打印,动作一气呵成。纸条从机器口吐出来,热敏纸上的墨迹还没干透。

陈学峰接过心电图,举到灯管下。他的目光从V1扫到V6,又折回去看肢体导联,纸条在指间翻了两遍。

“ST段没有明显抬高。”他把心电图递给身边的年轻医生,“你看。”

年轻医生接过去仔细辨认:“II、III、aVF导联ST段轻度压低,V4到V6有T波低平。没有病理性Q波。”

“肌钙蛋白采血了没有?”

赵铁柱已经站在床头,针管戳在老首长的肘正中静脉上。血样分了两管,一管紫帽,一管黄帽。

“采好了。但这里没有检验科,得送回二院。结果最快也要两个小时。”

陈学峰皱了一下眉。他把心电图重新看了一遍,手指点着V5导联的T波低平处。

“ST段压低幅度不到一毫米,T波改变不典型。结合既往支架植入史和当前症状,”他转向老首长,“首长,疼痛有没有往左肩或者下巴放射?”

老首长摇了摇头:“就是这一块儿闷,不放射。喘气的时候稍微重一点。”

“活动后加重?”

“没活动,躺着就疼醒了。”

陈学峰直起腰,两手交叉抱在胸前。他站在抢救床右侧,背对着周悬,面对两个省医的年轻医生,声音压得很低。

“初步判断,不稳定型心绞痛。心电图改变轻微,没有典型的ST段抬高,不像急性心梗。支架术后三年,考虑支架内再狭窄或微血管痉挛的可能性。”

他转身看向药品托盘:“硝酸甘油有吗?”

“有。”赵铁柱指了一下托盘。

“先舌下含服硝酸甘油0.5毫克,同时开静脉通路,备好肝素。”陈学峰对年轻医生下指令,“观察含服后胸痛缓解情况,每五分钟复测一次血压。”

年轻医生从托盘上拿起硝酸甘油瓶,拧开盖子,倒出一片。

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