陆晨一边问,一边在脑子里构建着症状时间线。
“关节痛是什么时候开始的?”
“大概是去年五六月份。”
“哪些关节?”
“一开始是手指的小关节,后来膝盖和踝关节也开始疼。”
“对称的还是单侧的?”
“不太对称,左边比右边严重。”
陆晨停了一下。
“紫癜呢?”
“去年年底开始出现的,最早是在小腿上。”
“现在呢?”
患者撸起袖子,露出前臂。
皮肤上散布着大小不等的紫色斑点,有些已经变成了陈旧的棕色。
陆晨伸手轻轻触摸了几个紫癜的位置。
指尖传来的触感让他微微皱眉。
这些紫癜的质地不是普通过敏性紫癜那种平坦的瘀点。
有些是微微隆起的,边界不太规则。
陆晨又检查了患者的双手指间关节。
肿胀是有的,但变形的方式和类风湿不完全一样。
他心里已经有了些想法,但没有急着开口。
“您之前做过ANCA检测吗?”
周崇岳在旁边接口了。
“做过,c-ANCA阴性,p-ANCA弱阳性。”