青山医疗的账，越往下查，越不像一家医院的账。
最开始，专案组盯的是病历。医保端病历和护理端记录对不上，死亡前补签，耗材和病情状态不匹配，这些东西已经足够把青山康养医院拖进专项调查。可等医保稽查和经侦把耗材出入库往外一拉，问题又拐到了另一个地方。
器械。
一开始是何稽查发现的。
她把青山康养医院近一年的耗材采购表和医保结算表放在一起核对，查到凌晨两点多，忽然把椅子往后一推，摘下眼镜揉了揉眼睛。
“这个供应商出现频率太高了。”
小赵当时正趴在桌边看林长福那几份病程记录，听到这句话抬起头：“哪家？”
何稽查把屏幕转过来。
【万康医疗器械有限公司】
这个名字在采购表里密密麻麻出现。压疮护理包、一次性管路包、康复理疗电极片、营养输注耗材、床旁监护配件、康复训练护具，几乎所有长期护理病区高频收费项目，都能在万康器械的发票里找到对应货品。
老周端着咖啡凑过来，看了两眼，眉头就皱了。
“怎么又是万康？”
小赵问：“你见过？”
“地产线里见过一次。”
老周把电脑拖过来，在青山资本关联公司库里翻了几页，很快调出一张股权穿透图。
“万康器械表面上是独立供应商，法定代表人也跟青山资本没直接关系。但它上面有一家投资公司，投资公司再往上走，能绕到青山资本一只产业基金。股权绕得挺漂亮，普通工商信息看不出什么，真往上穿，就还是青山那口锅。”
小赵盯着那张图，脸色慢慢沉了下来。
医院用耗材，当然要找供应商。
民营医院和集团内器械公司合作，也不一定天然有问题。
问题是，青山医疗这条线已经查出了虚假住院、重复检查、耗材异常和病历补录。现在所有高价耗材又集中指向青山资本控股的万康器械，味道就完全变了。
何稽查点开其中一份采购合同。
“你们看这个压疮护理包。医院采购价一包六百八，医保结算和家属自费项目里，按高级护理耗材分项收取。可是我查了一下，同类产品公开采购价，一般几十到一百多。就算型号不同，价格也不该差这么多。”
唐主任在旁边接过话：“医疗耗材价格不能简单按网上低价比，有注册证、规格、渠道、灭菌标准这些差异。”
他说得很谨慎。
何稽查点头：“所以我没直接说它违规。我查了万康器械提供的注册证和产品批号，其中几批型号和合同描述不完全一致。合同里写的是进口原料、专用护理包，实际入库照片上，有些只是普通敷料、棉片和一次性薄膜组合。”
老许听得直皱眉。
“意思是，拿便宜货当高价货卖？”
何稽查没有接这个粗暴总结，只把几张照片调出来。
照片是青山康养医院库房盘点时拍的。包装袋上印着万康器械的标识，外观很简陋，有些封口还不平整。旁边的采购单上，却写着“高端防压损综合护理套装”。
小赵看着那些袋子，忽然想起长期护理病区里那个瘦得只剩一把骨头的老人。床头贴着收费项目卡，卡上也有类似的标签。那时候他只觉得费用奇怪，现在才明白，那些贴在床头的条码，也许从一开始就是一门生意。
老周继续往下翻发票。
“还有这个康复理疗电极片，万康卖给青山康养医院的价格，是同类公立采购均价的将近十倍。账上显示一个月用了三千多片。可青山康养医院长期护理病区才多少老人？这些老人里，有多少真能做高频理疗？”
唐主任脸色也沉了些：“把同类机构平均使用量拉出来。”
何稽查很快调出对比表。
结果更难看。
青山康养医院的部分耗材使用量，远高于同规模康养医疗机构。尤其是压疮护理包、营养输注耗材和康复电极片，几乎每个月都在高位。更奇怪的是，使用量和实际护理等级并不匹配。有些老人记录里明明是基础护理，却生成了高级耗材；有些老人已经处于临终状态，仍然持续出现康复类耗材结算。
小赵看着表，声音很低：“这不是单纯卖贵。”
老周接了一句：“是左手卖右手，再让医保和家属买单。”
会议室里安静下来。
这句话说得很难听，却像一把刀，刚好切在青山医疗这套账的肉上。
青山康养医院开耗材。
万康器械供货。
启明医疗器械做中转。
青山颐养中心导流老人。
仁和医院和康养医院负责结算。