第185章 两份报告一记锤(1 / 3)

小曾小曾不睡觉 / 著

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许嘉音手里的深蓝色文件夹,比萧明哲的厚了整整一倍。

她没等工作人员递话筒,直接拿过萧明哲的无线麦克风。

她的声音不大,咬字却极清,每个音节都像手术刀片落在不锈钢托盘上。

“第一份,清河二院急诊科不良反应报告,编号ADR-2024-0317!”

“患者,男,六十二岁,东湾镇农民。服用恒瑞明第九天,出现严重横纹肌溶解,肌酸激酶峰值三万两千。”

她翻开文件夹,抽出第一页,举过头顶。

A4纸上印着密密麻麻的数据表格。

时间轴从左到右排列。每一个检验指标旁边,都标注了精确到分钟的采样时间。

“入院时血钾6.8,QRS波增宽至临界值,这是正弦波的前兆!患者无尿三小时以上,肌酐287。”

“经紧急血液透析抢救,四小时后,血钾才回落至4.6。”

她把那张纸转了个方向,正面对着主席台。

“王总监,您的三千二百例里,横纹肌溶解是零例。可我们清河二院,九天前就收了一例!”

“这个患者,差三十秒心脏停跳。”

王德明的喉结上下滚了一下。

“第二份!”

许嘉音抽出第二页:“不良反应报告编号ADR-2024-0318。患者,女,六十八岁,西河镇。服用恒瑞明第十二天,肌酸激酶四千八百,尿液可见肌红蛋白管型。”

她把两张报告并排举着。

“两个患者,两个乡镇,同一种药,同一类反应。用药时间线完整,中间无其他新增用药。”

“报告已按国家规范格式填写,一式三份。”

她停了一拍,直视前方:“方教授说要用数据说话,不要用个案。那我想请教,两例严重横纹肌溶解同时出现在一个区县,这还算个案吗?”

前排的银框眼镜老医生摘下眼镜擦了一遍,又戴上。

他旁边的心内科主任把椅子往前挪了两寸,脖子伸得老长,试图看清报告上的数字。

方怀远依旧站在讲台旁,双手交叠,背靠立柱。

他的姿态没有变化,重心却微微前移了半寸。他从倚靠,变成了站立。

“许医生。”方怀远开口,“不良反应报告的价值,我们完全认可。但两例病例的因果关系判定,需要经过专业鉴定。在结论出来之前,直接归因于恒瑞明,是否过于草率?”

许嘉音没有回答。

她从文件夹里抽出第三页纸。这一页不是报告表,而是一张彩色打印的代谢通路图。

图上画着肝脏微粒体的CYP酶系统,恒瑞明的分子结构被标注在CYP2C9通路的入口处。

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