他腰部僵硬,脊柱明显向左侧弯曲,双腿拖步,右脚勉强擦着地胶往前挪,走一步,停两秒。
患者额头上有细密的冷汗,面色难看。
耿浩然目光落在患者的腰部。
“坐。”
耿浩然指了指旁边的方凳。
患者艰难地落座,双手撑着膝盖,不敢挺直腰杆,身体呈现出一种代偿性前倾。
“什么时候扭的?”耿浩然拿出空白病历本,拔开钢笔。
“昨天下午。”患者喘了一口气,“在仓库搬货,起身的时候闪了,当时还能走,睡了一觉,今早起床,弯腰直腰都像针扎。”
“咳嗽或者深呼吸的时候,腰疼加重吗?”耿浩然继续问。
“咳嗽也疼,连着整条后背的筋都抽着疼。”
“去床上趴好,动作慢点。”耿浩然收起病历本。
家属上前帮忙。
患者双手扒着床沿,缓慢地趴在治疗床上。
耿浩然起身,走到床边,右手掀开患者后腰的衣服,露出后背肌群。
他没有立刻下针,而是进行规范的触诊。
他食指与中指并拢,沿着腰椎棘突两侧的肌肉,自上而下按压,指腹压在左侧腰部第三腰椎横突附近时,患者闷哼了一声。
“左侧腰方肌痉挛隆起。”耿浩然说。
肌肉处于自我保护状态,摸上去硬如石头。
耿浩然拉过患者垂在床边的右手,三指搭在寸关尺上,指尖下沉。
脉象如按琴弦,端直而长。
切得一脉弦紧。
紧脉主痛,弦脉主肝胆气滞。
耿浩然松开手,转身面向角落的摄像头。
开始陈述。
“患者扭伤腰部,气滞血瘀。跌仆闪挫导致经络之气阻滞,不通则痛。”
“辨证:急性腰扭伤,气滞血瘀证。”