舌质淡暗,舌苔中后部白厚而滑腻,根部尤其明显,像糊了一层湿面粉。
“往上卷,我看下舌底。”
赵宝来费力地卷起舌头。
舌下两条静脉轻度迂曲,颜色偏紫暗。
有瘀滞。
但程度不重,属于久病气滞导致的轻度血瘀,暂时不需要额外加活血药。
林易直起身。
“赵局,我再问您几个问题。”
“您说。”
“大便成型吗?一天几次?”
赵宝来搓了搓手。
“不太成型,有时候稀,有时候前头干后头烂,一天……两到三次吧,多的时候四次。”
“夜里口干吗?”
“干,嗓子眼跟冒烟似的,睡到半夜必须起来喝水。但喝完水,这个肚子……”
赵宝来拍了拍胃脘。
“又开始咕噜咕噜叫唤,第二天早上准拉稀。”
“小便呢?颜色深不深?”
“还行,不算太黄,但尿量不多,有时候觉得尿不干净。”
林易点了下头,坐回侧面的椅子。
翻开病历本,用钢笔快速记录。
脉象:右寸浮数,关弦滑,尺沉迟。左尺更沉。
舌象:舌淡暗胖大,齿痕,苔白厚滑腻,根部尤甚。舌底静脉轻度迂曲。
问诊要点:便溏日行2-4次,夜间口干饮水后腹鸣,小便量少不畅。
四诊合参,全部指向同一个结论。
中焦虚寒为本,上焦郁热为标。