第818章 过度医疗(2 / 7)

真熊初墨 / 著

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「我见过最可怜的一个患者,他有心梗,房颤,但当时发作的时候没注意,以为是胃病,就自己在家吃了点胃药。中间各种代偿期、适应期我就不跟你讲了,3天后,患者觉得好些了,但忽然腹痛剧烈。」

「你猜怎么著?」

「来医院,直接上台,打开看了一眼,我开的。」

方晓的同学眼睛直勾勾的看著他,等著他解开谜题。

「患者的肠道坏死,没救了,就剩一米的肠子是好的。手术哪怕做完,也活不了。我跟患者家属沟通了一下,做了个开关术。」

「不是心脏疾病么?」方晓的同学惊讶问道。

「简单讲,心脏房颤的时候会形成血栓,栓子不大,但是在心脏里。等被泵出去后,栓在哪就不一定了。」

「!!!」

「我说的这个患者,栓子拴在肠系膜动脉比较靠根部的位置,肠道缺血严重,最多能留下一米的肠子。其实要是都切了————反正我是治不好,别的医院可以让患者尽量多活一段时间。这是后话,我跟你讲啊。」

「当时患者全麻苏醒,上著镇痛泵,又给了一针杜冷丁,躺在重症监护室的床上还说自己这辈子从来没住过院,身体好得很。」

「我知道他不行了,重症监护室的医生护士也知道,他的家属也知道,只有他自己不知道。」

「那他不是没事么?」方晓的同学问道。

「上著镇痛药呢,少遭点罪。以后渗出多了,肝衰竭,菌血症什么的都来,人很快就不行。」方晓道,「宋主任是为了你好,而且现在也是有条件,真要是放在二十年前,死的莫名其妙的。」

宋主任听方晓这么解释,脸色温柔。

方晓的同学也连连点头。

等方晓进屋去看了一眼患者,叔、叔的叫的亲切,安抚了患者的情绪。

很快患者送去循环介入导管室,方晓带著「小孟」坐在操作间里。

「方主任,谢了。」宋主任笑著说道。

「该我谢你才是,我没说假话,我俩关系相当好,小时候在家里还偷看过老爷子的录像带————咳咳。」方晓咳嗽了两声,笑呵呵的说道,「我就是来看看,表示一下重视,宋主任您该怎么做怎么做。」

「我还以为ai机器人会有不同意见。」宋主任见「小孟」一直不吭声,便说道。

方晓也想起来,现在关上门都是医生护士,「小孟」说什么都无所谓,便问道,「小孟,你对这个患者怎么看?」

「小孟」没有犹豫,声音微微压低,「患者必须要手术,但循环科医生的诊断有问题。」

「???」宋主任一怔。

「考虑预激综合征合并deWintr。

患者入院心电图显示delta波直立,V3至V5导联ST段上斜性压低,T波高尖,提示预激综合征合并deWinter,后者被认为是前降支闭塞的征兆,治疗方案视同STEMI,需要立即进行急性冠脉介入检查。」

「预激综合征?」宋主任怔了一下。

「小孟」没多说什么,讲完了之后,便立即沉默,不给方晓多惹麻烦。

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