透析机运转了二十分钟后,萧明哲拿着复查报告跑进来:“血钾降到5.9了!”
又过了半小时,5.4。
监护仪上的QRS波,开始一点点缩窄。T波的高尖形态逐渐回落。
孙姓患者的手指不再痉挛。他松开了抓着床沿的手,大口喘出一口气。额头上的冷汗还没干,但那种濒死的灰色,正在从他脸上寸寸褪去。
引流袋里出现了变化。深褐色的液体开始变淡。尿量从几乎为零,上升到了每小时三十毫升,四十毫升,五十毫升。
许嘉音盯着引流袋的刻度线,第一次在抢救室里长出了一口气。
七点十五分,二号床刘秀兰的检验结果也出来了。
赵铁柱拿着报告单走过来,表情复杂:“肌酸激酶四千八百。肌酐一百五十三。尿液可见肌红蛋白管型。”
这比一号床轻得多。但如果再晚一天,这些数字会翻着跟头往上爬。
周悬接过两份报告,叠在一起,放在分诊台上。
抢救室的门半开着。走廊里的晨光已经透了进来。钱德胜不知道什么时候走了,他站过的那面墙壁上,只留下西装外套蹭出的一道灰印。
周悬的手机震了一下。是萧明哲的消息。
“师父,FDA那份审评报告下载完了。第27条参考文献。”
“报告第三十四页,FDA明确建议:对CYP2C9慢代谢型人群,该类药物应减量50%或选择替代方案。”
“恒瑞明的说明书里,这条建议,被整段删掉了。”
周悬把手机装回口袋。他端起保温杯,拧开盖子,喝了一口凉透的水。
抢救室里,透析机还在运转,发出低沉而稳定的嗡鸣声。一号床的患者闭着眼睛,胸廓规律起伏。二号床的刘秀兰侧躺着,老刘正紧紧握着她的手。
许嘉音走到周悬身边,压低声音问:“师父,这两个病例的完整数据,要不要录入系统?”
“录。”周悬的语气很平淡,像是在说今天的天气,“每一项检验指标,每一个时间节点,每一条用药记录,全部如实录入。”
“一个字,都不要改。”
他把保温杯搁在分诊台上。歪嘴柴犬的脸朝着抢救室的方向,咧着嘴。
办公桌上,萧明哲的笔记本电脑还亮着。屏幕上是FDA审评报告的第三十四页,那段被删掉的内容,正用黄色高亮标注着。
手机又震了。
这次是一封邮件。发件人的后缀,是市医学会的官方域名。
邮件标题只有一行字:
「关于邀请清河二院急诊科参加全市他汀类药物临床应用学术研讨会的函」。