第13章 更完美的思路(3 / 4)

睡醒了会饿 / 著

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桐生和介没有为自己辩解什么,反而闭上了双眼。

铃木信也的骨折透视片子,以及今天下午才拿到的CT三维重建图像,清晰地在他脑海中浮现,如同一个可以任意旋转、缩放的三维模型。

“铃木桑的骨折是AO分型的C3型,关节面粉碎,背侧骨块有超过25度的倾斜。”

“最大的问题在于月骨关节面的塌陷和尺骨茎突的撕脱骨折。”

“常规的克氏针固定,通常会选择从桡骨茎突进针,用于撬拨复位并临时固定。”

“但铃木桑的桡骨茎突有隐匿性骨折线,从那里进针风险很高,可能会导致骨块进一步碎裂。”

说到这里,桐生和介便睁开了双眼。

“所以呢?你想表达什么?”

今川织秀眉微蹙,表情已经有了些许细微的变化。

问题确实如他桐生和介所说,一般的专修医,可能都不能很好地处理这个情况。

“所以,我设想是用两枚1.2毫米的克氏针,经皮从背侧穿入,分别固定月骨和舟骨关节面的主要骨块,将关节面恢复到大致平整。”

“这一步,是为了建立一个稳定的操作平台。”

“然后,在腕关节掌侧做一个小切口,暴露旋前方肌。”

“在保护正中神经的前提下,用第三根克氏针作为撬拨棒,从掌侧顶起塌陷的关节面。”

“而之前打入的两枚克氏针就起到了支撑作用,防止复位后的骨块再次塌陷。”

“等到关节面完全平整后,再用第四根针,从尺侧经皮穿入,横向贯穿远端桡骨,完成最终的临时固定。”

“这样,整个桡腕关节的结构就稳定下来了,可以从容地进行钢板的放置和螺钉的拧入。”

说着,桐生和介还伸出了手在空中比划着进针位置。

他的语速并不快,但条理清晰,给人的感觉,就好像他已经亲手做过这台手术无数次。

今川织陷入了思考当中。

作为年仅三十岁就拿下专门医资格的天才,她对自己的技术有着绝对的自信。

在看到铃木信也的片子时,她也初步构思了一套手术方案。

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