“设的婴幼儿-高难度模式，力反馈强度是成人的30%。”女医生有些沮丧，“可这虚拟的皮肤和血管，感觉还是和真人不一样……有时候觉得该进去了，结果没进；有时候觉得还差一点，结果就扎穿了。
系统只告诉我错了，扣分了，可到底该怎么调整角度和力度，它也不说啊。”
旁边一个练习阑尾切除术的男医生也凑了过来，他年纪稍大，看起来是这里的骨干，闻言立刻附和：“院长，这设备真是好东西！以前我们想练手，只能看录像，或者在模型上比划，感觉差远了。
这玩意儿，有图像，有手感，虽然和真人还有差距，但能打分，让我们知道自己哪里不行。
这半个月，我感觉我切开、缝合的水平都有提高。可就像小刘说的，它现在好像只能教我们别犯错，告诉我们你错了，但怎么才能做得好，做到优秀，它就有点……哑巴了。”
他指了指自己屏幕上“阑尾切除术综合评分：68分（及格）”的字样，有点不甘心：“比如找阑尾，系统会提示我探查范围不足或者牵拉力度过大可能损伤肠管，但我怎么才能更高效、更安全地找到它？
除了顺着结肠带找，有没有更巧妙的办法？不同体型、不同位置的阑尾，探查手法有没有细微差别？这些，设备不会教。我们这里，能做阑尾炎的医生都没几个，更别说高年资的专家了，想请教都没地方。”
其他几个练习不同项目的医生护士也围了过来，七嘴八舌地补充：
“是啊院长，静脉输液穿刺，系统说我进针速度太快，容易刺穿血管后壁。可多快是到底要怎么快？有没有一个参考的、最佳的速度范围？是匀速好，还是有点小技巧？”
“清创术也是，坏死组织判定，系统用颜色区分，很直观。但有些灰区，介于坏死和存活之间，系统判定就很模糊，有时候我多刮一点就扣分，少刮一点也扣分。这个度的把握，太难了。”
“还有无菌操作，有时候真的只是指尖轻轻碰了一下无菌区边缘，就被判定严重违规，整个操作重来。我们知道无菌重要，可有时候紧急抢救，难免有点小疏忽……系统能不能区分一下‘重大污染风险’和‘轻微瑕疵’，给出不同的纠正建议？”
大家你一言我一语，说的都是最实际的问题。没有抱怨设备不好，反而都对设备带来的提升赞不绝口，但也都清晰地指出了它的局限，它像一位严厉但沉默的考官，能精准地揪出你的错误，却吝于给出通往优秀的诀窍和心法。
对于有高年资医生带教的医院，这可能只是辅助工具；但对于这些缺医少药、高水平带教资源匮乏的基层单位来说，这就成了瓶颈。
张凡认真听着，不时点头。他听出来了，这些基层医生是真心想学好，也看到了设备的巨大价值，他们的困惑和渴望，恰恰说明了这套系统还有巨大的提升空间，也说明了基层对高质量、可及性强的医疗培训有多么迫切的需求。
不过心里也叹了一口气，基层实在是太缺乏实战操作了。
“胖子，”张凡转过头，看向已经臊眉耷眼站起来的胖子，“你怎么说？这些问题，菊花厂那边有方案吗？”
胖子擦了擦汗，这回表情正经了不少：“院长，大家说的，句句在理。不瞒大家，这套系统，目前最成熟的部分，恰恰是最基础、最标准化的操作训练。
为什么？
因为国家有统一的《临床技能操作规范》，各大医学院校、规培基地积累了海量的基础教学数据和视频资料。
菊花厂就是把这些规范和数据喂给系统，让它学会了判断对错，建立了基础的力反馈模型。所以，大家练基础，提升很快，系统扣分也准。”
他走到一台设备前，拍了拍：“但是，一旦超出这个基础规范范畴，涉及到更精妙的操作技巧、个体化差异处理、临床经验判断……比如刚才大家说的，如何又快又准地找阑尾，如何把握清创的度，如何在不同情况下优化穿刺手法……
这些，往往依赖高年资医生的手感、经验和临床思维。这部分数据，太少了，也太难量化了！”
胖子叹了口气，有点无奈：“我们和菊花厂也想开发更高级的专家模式、技巧提示、临床决策树功能。