第 214章 胃肠外联合手术(5 / 5)

青椒炒笨蛋 / 著

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话落,所有人的注意力很快转向心脏。

李闻舟把冠脉造影调出来。

“左主干加三支病变,这个条件直接上胃癌根治,我不建议。”

麻醉科主任也认同。

“李主任说的有道理,术中心肌缺血风险太高。”

“PCI呢?”

李闻舟还没说话,林寒川已经开口。

“他胃还在出血。”

一句话就足够了。

这说明支架后可能会出现抗血小板的问题。

会议随后开始讨论分期手术和一期联合的风险。

如果分期,先做冠脉搭桥,胃癌至少还要等一段时间,患者目前的持续出血让林寒川不愿意拖。

如果一期完成,手术时间长、患者原本还有贫血,对麻醉、凝血和围术期管理的要求都会明显提高。

顾临一直没插话,他重新把冠脉造影从头看到尾,又打开超声心动图。

射血分数百分之四十七,节段性室壁运动异常,但是情况还没到失代偿的程度。

他看完,问了一句。

“患者最近有静息胸痛吗?”

心外住院总回答:

“没有,主要是活动后。”

“心肌酶呢?”

“正常。”

顾临点点头,没说话。

李闻舟抬起头,有些期待的问。

“看出什么了吗?”

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