“对。”
顾临调出骨窗示意图,在靠近乙状窦的一侧画出新的范围。
“骨窗后下缘向乙状窦侧扩大,给器械进入深部留出角度。”
“打开硬膜后,先从肿瘤内部减容。”
“等肿瘤体积缩小、包膜向中心回缩,再从岩上静脉两侧分别建立操作通道。”
他将静脉主干单独标记出来。
“主干要保留。”
“空间不够就继续调整骨窗和显微镜角度,不能靠牵拉静脉换暴露。”
“这条静脉一旦损伤,术后可能出现小脑和脑干静脉回流障碍。”
会议室里的几名医生再次看向屏幕。
先是藏在肿瘤里的重要动脉,现在又是横在入路中央的岩上静脉。
顾临把两处最容易出问题的地方都提前找了出来,连出现意外后的退路也一并准备好了。
麻醉科主任低头翻了翻患者的检查结果,问道。
“预计手术时间是多少?”
韩绍庭掐指微微一算。
“十小时起步。”
“肿瘤血供丰富,大量出血的风险很高,血制品要按上限准备。”
“运动诱发电位、感觉诱发电位和脑干听觉诱发电位必须全程监测。”
“术中只要出现变化,立刻暂停操作查明原因。”
麻醉科主任点头,在记录上补了几笔。
术前讨论一直持续到晚上十一点。
散会后,赵明山还站在屏幕前看那条血管,看得越久,他越觉得后怕。