第275章 抢救室的底线(1 / 3)

六六不留刘 / 著

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林野扯下满是汗水和少许血迹的蓝色无菌手套,扔进黄色医疗废物桶,转身走到洗手池前。

一旁,方锐正僵硬地把超声探头挂回仪器支架上。

这个二十五岁的规培生动作很慢,直到现在,他那双刚才死死卡着探头的手腕,还在不受控制地微微发抖。

林野抽了张擦手纸,靠在洗手池边,静静地看着他。

“第一次离被刺穿的心脏这么近?”

方锐猛地转过身,咽了口唾沫,眼底的惊惧和亢奋混杂在一起:“林老师,刚、刚才那一针下去,要是偏了半厘米,或者病人因为痛感突然挣扎一下,针尖是不是直接就……”

他没敢把话说完。心包穿刺,而且是在急诊室床旁盲穿,这在医学生教科书上是被标红的极高危操作。一针扎进冠状动脉,或者划破原本就脆弱的右心室壁,病人当场就会死在台上。

“对,偏半厘米,心室撕裂,神仙难救。”林野把擦手纸揉成一团,准确地投进纸篓,“所以你刚才稳住探头的那双手,等于是帮我捏住了一条命。”

方锐倒抽了一口气,心有余悸地搓了搓手腕:“那……那如果咱们不穿呢?主任不是已经在电话里说马上下去了吗?我们就不能靠药物托着血压,硬撑个五六分钟,等心胸外科的人来开胸吗?”

这是典型的规培生思维,把最大的风险转移给上级和专科。在绝大多数情况下,这是极其正确的规矩。

“撑不到的。”林野转过头,目光越过抢救区,看向大门外深沉的夜色,“血压掉到六十、三十,病人已经意识丧失。心包腔里全是血,心脏就像被水泥封死了一样。如果不把那五十毫升血抽出来,两分钟内,他就会发生不可逆的室颤和心室停搏。”

林野站直了身子,走到方锐面前:“记住,急诊的底线,不是一定要在这里把病治死治活,而是不管用什么手段,决不能让病人在转运的电梯里、在等专科会诊的这几分钟里停跳。我们要做的,是给外科医生争取能打开胸腔的时间。”

方锐愣住了,眼神渐渐有了焦距,随后重重地点了点头。

林野拍了拍他的肩膀,转身走回护士站。

坐在电脑前,林野盯着黑色的屏幕倒影,缓缓吐出一口长气。刚才对方面前表现得云淡风轻,但他自己的后背也早已湿透。

他回想着那两次出现在视线边缘的倒计时——【11:45】和【07:45】。

没有任何病名,没有检查提示,更没有治疗建议。系统就像一个冷酷无情的裁判,只负责按下死亡的秒表,剩下的烂摊子,全凭他自己去扛。

如果他没能看出郑德勇的心电图变化,如果他没能一眼识别出张强的贝克三联征,那几分钟的倒计时,就会变成真正的催命符。

系统彻底“断奶”了。

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