脾胃病占了七成。
张清山是脾胃病专家,挂他号的患者大部分都是老面孔,慢性胃炎、功能性消化不良、反流性食管炎,各种脾胃病的慢性调理。
林易在旁边抄方,一上午记满了七页纸。
中午十二点半。
最后一个病人离开。
诊室清空。
张清山摘下老花镜擦了擦,放回鼻梁上。
林易拿出笔记本,翻到上午第一张方子的那页。
“师父,上午第一个老先生,导滞消食,为何弃用焦三仙而用鸡内金合生麦芽?”
张清山拧开保温杯,喝了口水,盖上杯盖。
“消食用焦三仙本没什么问题,但山楂味酸,酸则收敛。”
“这个患者本来就脾虚气结,下焦运化不动。”
“你再用一味收敛的药去压他,中焦气机只会绷得更死。”
“你想消食,反倒把脾胃的升降之路堵上了。”
林易的笔尖悬在纸面上方。
“鸡内金化老积而不伤气,这味药的好处是它走的路线干净,不酸不敛,单纯地把肠胃里的陈年积滞磨掉。”
张清山竖起一根手指。
“我也用了麦芽,但不是焦麦芽,这味药的精髓在一个生字。”
“生麦芽升发疏肝,老年人肝气多郁闷不舒,木克土,肝郁则脾更困,你用木气去疏通中土,等于借东风吹散中焦的阴霾。”
他看着林易。
“这叫运,不叫攻。”
林易在笔记本上写下这三个字。
运,不攻。
“方子的气质要统一。”
张清山用手指在桌面上画了个圈。
“整张方子从头到尾都在扶正、运化、理气,你突然塞一味酸收的山楂进去,就像一群人在齐心协力搬东西,你硬往中间插一个拽后腿的,方子的劲道散了。”
林易把这段话逐字记完,合上笔。