火车的汽笛响了一声。
站台上有人挥旗，车轮开始缓缓转动。
黎塘站的站台往后退去，南方的田野再次铺展开来。
魏连文趴在铺板上，铅笔飞快地写着提纲。
林夏楠靠在隔板上，翻着自己的记录本，偶尔补充一句。
两人写了还不到半小时，分歧就来了。
起因是颞骨穿刺引流那个病例的“经验总结”部分。
魏连文在本子上写了一段话，递到林夏楠面前：“你看，我觉得这个地方应该着重强调操作前的风险评估流程。穿刺引流是非常规手段，不能让人看完觉得‘野战帐篷里拿根粗针头就能往脑袋上捅’，得把决策的严谨性写出来。”
林夏楠扫了一遍，摇头。
“你这么写，重点就偏了。吕主任要的是决策过程和临床判断依据，不是让我们写一篇‘请勿模仿’的免责声明。”
魏连文的眉头立刻拧了起来。
“我没有写免责声明，我写的是规范化流程建议。你做那个穿刺的时候，如果换一个经验不足的卫生员在场，他看了你的报告，也拿根针就上，出了事怎么办？”
“所以我在‘处置方案’那一栏已经详细写了操作条件和适应症判断。经验总结是总结经验，不是重复前面写过的内容。”
“那你打算怎么写？”
林夏楠拿过铅笔，在他那段话旁边另起一行，快速写了几句。
“重点放在‘时间窗口与后送距离的矛盾’上。这才是整个决策的核心。不是‘敢不敢做’的问题，是‘不做的后果’和‘做了的后果’之间的权衡。”
魏连文凑过来看了一眼，嘴角抽了一下。
“你这个写法太主观了。‘权衡’两个字一出来，就变成个人判断了，不是客观经验。吕主任要的是能推广的东西，不是你林夏楠个人的英雄事迹。”
“我什么时候写英雄事迹了？”林夏楠的声音拔高了半度。
“你通篇都在强调‘我判断’‘我认为’‘我选择’，这叫什么？这叫个案报告，不叫经验总结。”
“本来就是个案！你见过第二个人在野战帐篷里拿粗针头做颅内穿刺引流的吗？”