「过来。」
她从架子上取出一个厚厚的大信封,抽出几张黑白的X光片,插在灯箱上。
桐生和介走上前。
患者,井上大介,45岁,右侧胫骨平台骨折。
是水谷光真分给他的那台手术。
桐生和介的目光在灯箱上扫过。
正位片,侧位片,还有CT。
凭借肉眼也能看得很清楚,是非常典型的A0分型41-B2型骨折,也就是劈裂塌陷型骨折。今川织站在一旁,双手抱胸。
「看完了吗?」
「看完了。」
「说说看,你的手术方案。」
这是上级医生对下级医生的考校,也是手术前的最后一道关卡。
即便桐生和介已经是专修医了,但今川织作为这台手术的指导医,有权在任何时候叫停。
甚至取消他的主刀资格。
桐生和介走近了两步,伸出手指,在影像上虚画了一条线。
「前外侧切口。」
「切开皮肤,皮下组织,沿胫骨前肌外缘剥离。」
「做个L型切口打开关节囊,暴露外侧半月板。」
「这里。」
他的手指点在了胫骨平台塌陷的位置。
「牵开半月板,直视下复位关节面。」
「由于是劈裂塌陷,下面的松质骨肯定被压实了,复位后会留下空腔。」
「我打算取髂骨植骨,填充空腔,支撑关节面。」
「最后,用高尔夫球棒钢板做支撑固定。」
这是标准回答,也是目前针对B2型骨折最稳妥的处理方式。
今川织听著,面上没有什么表情。
挑不出毛病。
在当下,锁定钢板(LCP)还没有完全普及,大多数医生用的还是A0学派的动力加压钢板(DCP)或者支撑钢板。